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Il tadalafil aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati. La disfunzione rettile è un disturbo relativamente frequente e i fattori di rischio sono simili a quelli della coronaropatia. Quindi, diversi uomini che soffrono di disfunzione erettile spesso sono già in trattamento (o possono richiedere un trattamento, in particolare se aumentano l’attività fisica) con farmaci for each l’angina (occur i nitrati). L’associazione tra nitrati e inibitori della fosfodiesterasi di tipo five può causare una marcata ipotensione. Pertanto, l’assunzione di inibitori della fosfodiesterasi di tipo five è controindicata nei pazienti che assumono nitrati.

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Sono stati segnalati casi di improvvisa perdita dell’udito dopo l’uso di tadalafil. Sebbene in alcuni casi fossero presenti altri fattori di rischio (appear l’età, il diabete, l’ipertensione e una precedente storia di perdita di udito) i pazienti devono essere avvertiti di interrompere l’assunzione di tadalafil e consultare immediatamente un medico in caso di improvvisa riduzione o perdita dell’udito.

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